Ja, ich möchte Informationen zur VIACTIV erhalten!
  1. Meine Kontaktdaten:

  2. Wie sollen die Infos zugestellt werden? *
  3. Anrede *
  4. Geburtsdatum

  5. Datenschutzhinweis

    Die VIACTIV Krankenkasse, Universitätsstr. 43 in 44789 Bochum, wird auf Grund Ihrer Einwilligung Ihre personenbezogenen Daten verarbeiten. Für weitergehende datenschutzrechtliche Informationen gern. der Artikel 12 ff. Datenschutz- Grundverordnung wird an dieser Stelle auf die „Informationen zum Datenschutz“ verwiesen, die Sie auf der Homepage der VIACTIV Krankenkasse unter www.viactiv.de/datenschutz einsehen bzw. downloaden können.


  6. * Pflichtfelder
Weil uns Sicherheit wichtig ist: Die Daten aller VIACTIV-Formulare werden verschlüsselt versendet und ausschließlich für organisatorische Abläufe verwendet. Ihre Daten werden nicht an Dritte weitergegeben.